A hirtelen fellépő mellkasi fájdalmat komolyan kell venni, mert az utalhat szívinfarktusra, angina pectorisra, tüdő - vagy mellhártyagyulladásra vagy akár tüdőemboliára is. Ha az orvosi vizsgálat ezeket kizárja, felmerül a panaszok egyéb eredete. Nagyon fontos tehát az alapos kivizsgálás, nem szabad egy legyintéssel elintézni az ilyen panaszokat. Mégis (az úgynevezett nem típusos mellkasi) fájdalmak oka gyakran a reflux betegség (GERD) vagy a pánik szindróma. Ami problémát jelent az, hogy a kettő együtt is jelentkezhet.
A civilizált világban népbetegség az ún. savas reflux, amelynek során a gyomorsav ellenkező irányban halad és a nyelőcsőben gyulladást, felmaródást esetleg egyéb súlyosabb elváltozásokat okoz. Még egészséges egyéneknél is bizonyos időszakonként előfordul ez a jelenség, amely a népesség 30-40%-ánál jelentkezhet - de csak egyharmaduk megy orvoshoz.
A leggyakrabban előforduló tünet a gyomorégés és a savas visszafolyás, ami diagnózist már valószínűsíti, azonban nem nyújt információt a betegség súlyosságáról. A visszafolyó sav irritálhatja a nyelőcső nyálkahártya-idegvégződéseit vagy nyelőcsőgörcsöt is okozhat.
A tünetek másik fő csoportja nem emésztőszervi jellegű. Visszatérő légzési panaszok, rekedtség, köhögés, súlyosabb esetben nyelési zavarok, félrenyelés is jelentkezhet. A savas reflux egészséges személyeken a védőfaktorok (nyálkahártya ellenállás, jó gyomorürülés) miatt nem okoz panaszt vagy kóros elváltozást. Körülbelül minden ötödik refluxos betegnél időnként mellkasi fájdalom is jelentkezhet, amelyet nehéz megkülönböztetni a szívinfarktus vagy a pánikbetegség ijesztő tüneteitől.
A különféle vizsgálómódszerek mind másfajta információt nyújtanak. Alapvető a gyomortükrözés még akkor is, ha nem a refluxot mutatja ki, hanem a következményes gyulladást vagy annak szövődményeit.
A 24 órás savelválasztás mérésének is van jelentősége a gyógyszeres kezelés ellenőrzése és a sebészi esetek kivizsgálása céljából. Egy vékony kis szondával pontos információt kapunk a refluxok időtartamáról. A gyógyszer-teszt (az ún. proton-pumpa gátló gyógyszer 1-2 hétig tartó adása) szerint, ha e tünetek megszűnnek, nagy valószínűséggel reflux áll fenn. Ez azonban ötven év felett, a fokozott daganatrizikó miatt, nem alkalmazható.
A reflux szövődményei: a vérzés, a szűkület, a nyálkahártya átépülése és daganat kialakulása. A nyelőcső sérült nyálkahártyáján felmaródások, fekélyek alakulhatnak ki, melyekből - általában nem súlyos- vérzés származhat. A nyelőcsőszűkület a tünetmentes, de hosszú ideje fennálló reflux következménye, amelyet nyelési zavarok, félrenyelés, vérzés kísérhet.
Tartós emésztőszervi panaszok esetén szükség van probiotikumok, azaz a bélflóra visszaállítását szolgáló jótékony baktérium-készítmények szedésére. Igazoltan jótékony klinikai hatást fejtenek ki a kóros baktériumok elnyomásával többek között az alábbi baktériumtörzsek: Lactobacillus (tejsavbaktériumok), Bifidobaktériumok, Streptococcus thermophilus. Ezek a jótékony baktériumok a bélnyálkahártya sejtjeihez tapadva vetélkednek a kórokozókkal, visszaszorítják azok szaporodását, továbbá erősítik a bél- és így az egész szervezet immunválaszát. A sejtnövekedéshez szükséges anyagok, valamint vitaminok termelésével, és az ásványi anyagok felszívódásának javításával további előnyös hatásokat fejtenek ki.
A pánikbetegség tünetei közül a szívtáji szorító érzés vagy fájdalom – nem szakemberek számára – részben hasonlíthatnak a refluxnál megjelenő tünetek egy részére. A betegség kezelése távolról sem könnyű feladat, mind a beteg mind pedig az orvos részéről nagymértékű türelmet igényel. A pszichoterápia, a relaxációs módszerek (pl. az autogén tréning) mellett, komoly panaszok esetén, a gyógyszeres kezelés is indokolt lehet. Alapvető fontosságú, hogy a beteg elfogadja a diagnózist és aktívan közreműködjön a sokszor hónapokig tartó kezelés során.
Bio-Kult Advanced
(120 db kapszula)
Élőflórás készítmény
Az emberi szervezetben előforduló 14-féle hasznos baktériumtörzset tartalmazó étrend-kiegészítő készítmény.
Hatóanyag: 2 milliárd (2×109 db) élő baktérium csíra 1 kapszulában
- GLUTÉNMENTES
- TARTÓSÍTÓSZERMENTES
- AROMAMENTES
- SZINEZÉKMENTES
- NÖVÉNYI EREDETŰ KAPSZULA
Mindkét esetben, a reflux és a pánikbetegség esetén is alapvető, hogy a beteg felismerje a beavatkozás szükségességét és tüneteivel keresse fel az orvosát.
A közlemény Dr. Székely György cikke alapján készült, szerkesztette Dr. Bencz Zoltán
